现实生活中,不少通过试管婴儿助孕的夫妻都会问医生这样一个问题:移植胚胎一个好还是两个好?
一般情况下,如果胚胎质量很好,或者移植的是囊胚,这种情况下只需移植1个即可;但如果发育的胚胎质量差,可以选择移植2个胚胎,以此来提高试管的成功率。接下来我们具体看看哪些人群适合单胎移植,哪些人群适合双胎移植。
1.适合单胚胎移植的人群
(1)年龄≤35岁,优质胚胎≥3个且子宫环境良好者,单胎移植很不错;
(2)第一次试管成功并生育健康宝宝,打算生二胎的妈妈;
(3)患有先天子宫畸形,如单角子宫、纵隔子宫等,建议单胎移植,减少子宫压力。
2.适合移植两个胚胎的人群
(1)高龄、胚胎质量差的试管妈妈,在身体情况允许的条件下,可以考虑移植2个胚胎,提高成功率;
(2)多次移植失败、身体情况差的试管妈妈可以选择移植2-3个胚胎以增加成功率,如果胚胎成功该着床,视情况减少胎儿,确保母体健康。
从医学界来说,保证单胎、足月、活产是辅助生殖技术助孕的最终目的。
在医疗技术成熟下,选择性单胚胎(囊胚)移植是未来发展趋势。从人的生理上说,子宫环境更适合一个胚胎发育。选择性单胚胎移植就是在所有的胚胎(囊胚)中,挑选一个最好的移植,既能保证一定的妊娠率,也能减低双胎妊娠风险。
当然这个发展也是有一个过程的,对于条件稍差的妈妈,比如高龄、卵巢功能差等疾病的女性,还是建议移植2个胚胎以增加怀孕的机会。
很多姐妹都有问过一个相同的问题,既然成功率不能保证百分百,那么在移植的时候,一次移植两颗胚胎成功率是不是更高。胚胎移植一个还是两个,医生是需要根据每个患者的身体情况以及胚胎质量决定的。如果是第三天的优质胚胎或者是第五天的优质囊胚,其实移植一颗就可以了。
如果胚胎发育欠佳,就建议选择移植两颗或者可能会放三颗。
优质胚胎单胚胎移植并不会降低成功率。
双胎妊娠有什么不好吗?
其实很多夫妻有共同的想法,既然遗迹选择试管了,干脆一次直接要一对双胞胎多好呀。
但是,多胎妊娠本身就属于高危妊娠,子宫环境有限,一个人刚刚好,两个人就有点挤,何况三个或者更多。
‼️多胎妊娠风险比正常单胎妊娠高出数倍。
多胎妊娠孕妇常见并发症
1.早产:双胎妊娠的早产风险大约为单胎妊娠的7-10倍。
2.贫血:双胎并发贫血是单胎的2-3倍,与铁及叶酸缺乏有关。
3.妊娠期高血压:双胎并发妊高症可高达40%,比单胎多3-4倍,且发病早、程度重。
4.流产:双胎妊娠的自然流产率2~3倍于单胎妊娠。胎儿个数越多,流产危险性越大,与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。
5.前置胎盘:由于胎盘面积大,易形成前置胎盘,发生率比单胎高1倍。
胎儿并发症
1、双胎的低体重:其发生率及严重程度随孕龄的增加而增加。
2、胎儿宫内生长受限:胎儿发育迟滞、双胎输血综合征、一胎畸形甚至死亡。
总之,移植前需要进行充分评估,听取医生的专业建议,切不可随心所欲,盲目要求。
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